Случвало ли ви се е при очен преглед да ви кажат, че окото ви е оформено като футболна топка?

Или може би сте забелязали, че зрението ви става все по-замъглено или трудно за фокусиране?

Вероятно сте сред 40% от хората по света, които живеят с астигматизъм.

Какво причинява астигматизма?

Окото действа като камера, улавяйки светлината през предната повърхност (роговицата) и фокусирайки я върху „филма“ в задната част на окото (ретина).

За да се получи ясна картина, очната ябълка и всички нейни повърхности (роговица, леща и ретина) трябва да отговарят на определени спецификации за размер и форма. В противен случай зрението може да изглежда замъглено и извън фокус, известно като „рефракционна грешка“.

Астигматизмът (ударение на „а“ в „а-стиг-ма-тизъм“) е вид рефракционна грешка, при която една или повече от повърхностите на окото не са гладки и/или кръгли. Той е широко класифициран в два основни типа: правилен и неправилен.

Правилният астигматизъм е най-често срещан. Обикновено произлиза от промени във формата на роговицата. Вместо да е кръгла, тя е по-овална, като футболна или яйцевидна топка. Не разбираме напълно защо някои хора развиват правилен астигматизъм, но той отчасти се дължи на генетиката.

Неправилният астигматизъм е по-рядък. Той възниква, когато част от роговицата вече не е гладка (от белези или израстъци по роговицата) или формата й се е променила по неравномерен или асиметричен начин.

Очни състояния като кератоконус – при което роговицата отслабва с течение на времето и придобива конусовидна форма – причиняват неправилен астигматизъм.

Ако роговицата вече не е кръгла или гладка, светлината, навлизаща в окото, се разпръсква върху ретината. Това може да причини замъглено или изкривено зрение, намалена чувствителност към контраст, сенки или двойно виждане и повишена чувствителност към ярки светлини.

Астигматизмът ново състояние ли е?

През 1727 г. сър Исак Нютон е първият, който описва физиката на това как една неправилна повърхност може да повлияе на фокуса на светлината, преминаваща през нея.

Това е последвано през 1800 г. от Томас Йънг, учен, който е имал астигматизъм и описва как той е повлиял на зрението му в лекция.

През 1825 г. сър Джордж Еъри, астроном, който също е имал астигматизъм, открива, че може да вижда по-ясно, когато накланя очилата си под ъгъл. Той става първият човек, който предлага използването на цилиндрични лещи за коригиране на астигматизма. Те се използват и до днес.

Името „астигматизъм“ идва последно, измислено от Уилям Уеуел през 1846 г. Името произлиза от гръцки: „a-“ („без“) и „stigma“ („марка/точка“), буквално превеждащо се като „без точка“, отнасяйки се до липсата на единична, ясна фокусна точка на зрението.

Как се измерва астигматизмът?

Оптометристите обикновено откриват и измерват правилния астигматизъм по време на рефракция, когато поставят различни лещи пред окото, за да определят рецепта за очила.

Тъй като неправилният астигматизъм може да включва много малки груби петна или неравности, той се вижда най-добре със специализирани образни изследвания като корнеална топография. Това създава 3-измерна карта, за да покаже локални неравности и несъвършенства по роговицата.

Имам астигматизъм, какво трябва да знам?

Астигматизмът може да се появи на всяка възраст, но става по-често срещан с напредването на възрастта.

Можете да развиете астигматизъм с течение на времето, като и нивото на астигматизма може да се променя.

При лек астигматизъм може да не забележите никакви проблеми със зрението си. С нарастване на нивата на астигматизъм, зрението ви става по-малко отчетливо. Това може да доведе до намалено зрение, напрежение в очите или умора.

Може да се нуждаете от корекция на астигматизъм, за да виждате ясно и без усилие. Корекцията на астигматизма има за цел да компенсира различните кривини на роговицата, за да гарантира, че светлината, навлизаща в окото, се фокусира правилно върху ретината.

За коригиране на правилен астигматизъм, цилиндричните лещи компенсират всяка кривина във „футболната топка“. Цилиндричните лещи се предписват като очила или контактни лещи.

Астигматизмът може да бъде коригиран и с лазерна очна хирургия.

Може да се използва и ортокератология (орто-К). Това включва носенето на специализирани твърди контактни лещи през нощта. Тези твърди контактни лещи временно променят формата на роговицата, което позволява на носещия да бъде без очила през деня.

За справяне с неправилен астигматизъм е важно да се лекува и основното състояние, причиняващо астигматизъм. Но често са необходими твърди контактни лещи за ясно зрение през деня, тъй като те могат да стоят на повърхността на окото, за да компенсират локалните неравномерни участъци по начин, по който очилата или меките контактни лещи не могат.

Хирургия, като трансплантация на роговица, също понякога е необходима като последна мярка за замяна на увредена, деформирана роговица и за справяне с неправилния астигматизъм.

Трябва ли да се притеснявам за астигматизъм при децата си?

При децата, ако има достатъчно астигматизъм, който да причини замъглено или изкривено зрение, това може да повлияе на тяхното учене и развитие, както в класната стая, така и по време на спортни дейности.

Нелекуваният астигматизъм не е опасен, но високите нива на астигматизъм при малки деца могат да причинят други проблеми със зрението като „кривогледство“ или „мързеливо око“ (амблиопия).

Но не се притеснявайте, редовните очни прегледи при оптометрист за деца (и възрастни) позволяват ранно откриване и лечение, когато е необходимо.

Флора Хуи, научен сътрудник, Център за изследване на очите в Австралия и почетен сътрудник, Катедра по хирургия (Офталмология), Университет в Мелбърн и Анджелина Дуан, научен сътрудник, Оптометрия, CSIRO. Публикувано от The Conversation.