29 години от първата трансплантация на костен мозък у нас

На 4 октомври 1997 г. българската медицина прави важна крачка напред – в Клиниката по детска онкохематология към тогавашната Държавна университетска болница „Царица Йоанна“ в София е извършена първата в България трансплантация на костен мозък на дете.

Пациентът е 9-годишният Филип от София, а процедурата поставя началото на развитието на трансплантацията на хемопоетични стволови клетки при деца у нас.

За събитието съобщава Българската телеграфна агенция още на следващия ден след предварителната информация за предстоящата процедура. Според архива на агенцията сложната манипулация е извършена от д-р Георги Михайлов и д-р Добрин Константинов.

Подготовката започва няколко месеца по-рано. През юли 1997 г., след специална терапия, от детето са взети периферни кръвни стволови клетки. Те са обработени и съхранени, за да могат впоследствие да бъдат върнати в организма.

На 4 октомври специално обработеният клетъчен материал е влят обратно на пациента. Целта е трансплантираните собствени стволови клетки да възстановят кръвотворенето след интензивното противотуморно лечение.

Процедурата е от типа автоложна трансплантация – използват се собствени хемопоетични стволови клетки на пациента, а не материал от друг донор.

Днес терминът „костномозъчна трансплантация“ често се заменя с по-точното трансплантация на хемопоетични стволови клетки. Те могат да бъдат получени от костен мозък, периферна кръв или пъпна връв и се използват за възстановяване на кръвотворната система след определени тежки заболявания и лечения.

Историческата процедура през 1997 г. е част от програма, започнала през лятото на същата година. Първоначално в нея са включени четири деца с онкохематологични заболявания, при които стандартното противотуморно лечение не се очаква да осигури необходимия резултат.

Екипът работи под ръководството на проф. д-р Драган Бобев, една от ключовите фигури в развитието на детската онкохематология в България.

Българските специалисти получават и международна подкрепа. Работата им е наблюдавана от експерти от Виена и Хановер, които оказват практическа помощ при въвеждането на новата за страната медицинска технология.

Според архивната информация на БТА при първата процедура присъстват проф. Кристине Петерс от болницата „Света Ана“ във Виена, проф. Берн Хертенщайнер и д-р Любомир Арсениев от центъра по трансплантация на костен мозък към университетската клиника в Хановер.

Проектът изисква сериозна за времето си финансова и технологична подготовка. По данни, съобщени тогава от проф. Бобев, трансплантацията на един пациент по този метод е струвала между 80 000 и 100 000 долара. Изграждането на центъра и първите процедури са подпомогнати от български и чуждестранни дарители.

Само няколко месеца по-късно вече има първи резултати. В края на декември 1997 г. д-р Добрин Константинов съобщава пред БТА, че три деца са получили собствени периферни кръвни стволови клетки и вече са се прибрали по домовете си в добро състояние.

Плановете за следващата година са значително по-мащабни – през 1998 г. е предвидено още 20 деца с онкологични заболявания да преминат през автоложна трансплантация.

Екипът на проф. Бобев получава и признание за постигнатото. През 1997 г. проф. Драган Бобев и неговият екип – д-р Георги Михайлов, д-р Добрин Константинов, д-р Лидия Гърчева, д-р Боряна Аврамова и д-р Мая Йорданова – са отличени за осъществяването на първата костномозъчна трансплантация в България.

Развитието не спира дотук. През 2000 г. в страната е извършена и първата трансплантация от чужд донор. Методът постепенно се превръща в утвърдена част от лечението на определени тежки онкохематологични и други заболявания.

Днешната УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“ продължава традицията чрез Клиниката по детска клинична хематология и онкология и дейността в областта на трансплантацията на хемопоетични стволови клетки.

Така 4 октомври 1997 г. остава една от знаковите дати в историята на съвременната българска медицина. Процедурата при 9-годишния Филип не е просто единичен медицински успех – тя поставя началото на нова възможност за лечение на деца с тежки заболявания в България.